由于医疗设备采购具有环节多、周期长的特点，所以加强采购各环节的风险控制具有重要意义。其中，在制定设备采购计划时，医疗机构会对拟新购设备的安装场地、环境条件等进行论证，但由于设备采购以及到货周期长，执行过程中设备的安装场地存在被占用或更换的情况，给设备安装履约造成一定风险。
事实上，在医疗设备采购过程中，采购机构以及使用单位往往将关注点集中在设备的性能参数上，对于设备的外观尺寸及安装使用条件重视不够。笔者结合近年来医疗设备的采购经验，通过对2起典型案例分析，谈谈应如何关注设备的安装与使用条件，提升采购质量并控制采购风险。
案例1：某临床科室拟采购1台“光固化3D打印机”。在项目招标需求中，主要描述设备功能及参数需求，未明确设备外观尺寸及安装条件要求。该项目招标结束后，某国产设备中标，在设备发货前，厂家提出该设备高度超过2米,重量1000千克，需要15平方米的独立房间。由于使用该科室的房间有限，无法腾出设备所需的安装空间，以致于设备无法安装使用，导致合同履约受限，延误了设备的安装使用。
案例2：某实验室拟采购数显自动冲击试验机、微机控制电子试验机各1台。在项目招标需求中，主要对设备性能参数进行了论证，未充分考虑设备重量以及拟安装房间的承重能力。上述2台设备到货后，重量合计超过2000千克，拟安装的场地为老旧房屋且不在底楼，安装的风险较大，只能重新论证安装场地，延误了安装验收的时间。
通过上述案例的经验教训，笔者在此提出持续改进建议，希望杜绝类似问题的发生。
原因分析：
1、使用科室在前期对产品调研不够，未充分了解设备所需安装空间与使用环境，以及对科室现有场地情况估计不足，论证不够充分。
2、供应商在介绍产品和确定设备配置时，未明确说明产品所需安装条件。对于有特殊安装要求的设备，与使用单位沟通不够，未实地查看和确认安装场地和环境。
3、采购机构在制定招标文件时，未核对设备所需的安装条件和环境，把关不严。合同中未明确设备无法安装的违约责任，风险控制不到位。
改进措施：
1、在“设备招标需求一栏表”中增加“安装场地及使用环境”内容，使用单位应充分了解不同产品的技术要求，合理规划科室的空间使用，明确科室是否具备安装条件，并签字确认。
2、要求投标供应商在“仪器设备配置一览表”如实填报“安装场地及使用环境”，特殊设备必须由厂家工程师到现场查看和确认安装场地，并由用户签字确认。
3、采购机构在制作招标文件时，核对设备安装条件等信息是否已经由用户签字确认，并加强与使用单位及供应商的沟通。另外，在合同中明确设备安装的条件以及相关的违约责任，防止因场地问题引起的履约纠纷。
